CENTRUM WYMIANY WIEDZY - KNOWLEDGE TRANSFER HUB

CEL: Zbadanie ewolucji strategii integracji opieki zdrowotnej oraz związanej z nią konceptualizacji i praktyki poprzez przegląd i syntezę ponad 25 lat międzynarodowych badań akademickich i literatury. METODY: Przeszukanie literatury nauk o zdrowiu przeprowadzono za pomocą PubMed i EMBASE. W sumie zidentyfikowano 114 artykułów do włączenia i przeanalizowano tematycznie przy użyciu modelu treści strategii integracji na poziomie systemów. USTALENIA: Zidentyfikowano sześć istotnych, wzajemnie powiązanych zmian w strategiach integracji: (1) od skupienia się na integracji horyzontalnej do nacisku na integrację pionową; (2) od intensywnej opieki i modeli integracji skoncentrowanych na instytucjach do szerszego skupienia się na usługach zdrowotnych i społecznych opartych na społecznościach; (3) od ekonomicznych argumentów za integracją do nacisku na poprawę jakości opieki i tworzenie wartości; (4) od ocen integracji z wykorzystaniem perspektywy organizacyjnej do pojawiającego się zainteresowania środkami skoncentrowanymi na pacjencie; (5) od skupienia się na modyfikacji struktur organizacyjnych i środowiskowych do nacisku na zmianę sposobów pracy i wpływanie na podstawowe postawy i normy kulturowe; oraz (6) od integracji wszystkich pacjentów w określonych regionach do strategicznego skoncentrowania się na integracji opieki nad określonymi populacjami. Sugerujemy, że u podstaw wielu z tych zmian leży rosnące uznanie wartości zrozumienia świadczenia opieki zdrowotnej i integracji jako procesów zlokalizowanych w złożonych systemach adaptacyjnych (CAS). ORYGINALNOŚĆ/ WARTOŚĆ: Ten przegląd tworzy opisową strukturę, na podstawie której można oceniać, porównywać i śledzić strategie integracji w czasie.