Postęp technologiczny w połączeniu ze starzeniem się społeczeństwa powoduje coraz większą liczbę pacjentów z przewlekłymi schorzeniami i wielochorobowością. Wielochorobowość, współwystępowanie chorób przewlekłych i / lub nieprzeciekalnych u danej osoby, jest normą wśród pacjentów w podeszłym wieku i staje się coraz bardziej powszechna wśród młodszych dorosłych. Izraelski system opieki zdrowotnej, podobnie jak inne systemy na całym świecie, stoi w obliczu wyzwań związanych ze wzrostem złożonej wielochorobowości, w erze rosnących ograniczeń fiskalnych, sytuacji, która może wywołać kryzysy finansowe i organizacyjne. Aby skutecznie poradzić sobie z takimi okolicznościami, potrzebna jest zmiana paradygmatu. Systemy opieki zdrowotnej muszą koncentrować się na ogólnym obciążeniu zachorowalnością i wielochorobowością (a nie na dominującym podejściu opartym na jednej chorobie na raz) oraz na lepszej integracji opieki. Izraelski system opieki zdrowotnej obejmuje wiele podstawowych elementów do sprostania wyzwaniom zintegrowanej opieki, w tym powszechne ubezpieczenie zdrowotne i zaawansowane systemy technologii informacyjnych w zakresie zdrowia. Jednak, podobnie jak w przypadku innych systemów opieki zdrowotnej, istnieje potrzeba mechanizmów wsparcia zarządzania opieką, które są skuteczniej dostosowane do potrzeb pacjentów z wysoką liczbą pacjentów z wieloma chorobami. Przegląd ten nakreśla podejście organizacyjne wymagane do lepszego dostosowania opieki dla głównych klientów opieki zdrowotnej w 21 wieku: pacjentów z wieloma chorobami. Koncentrujemy się na czterech obszarach: ocenie obciążenia zachorowalnością według miar, które uwzględniają interakcję i synergizm między warunkami; integracja w całym kontinuum opieki; wzmocnienie podstawowej opieki zdrowotnej i podejść wspierających samozarządzanie; oraz zapewnienie unikalnie dostosowanych rozwiązań w zakresie zarządzania opieką dla pacjentów z wieloma chorobami najwyższego ryzyka.