WPROWADZENIE: Centra Medicare i Medicaid Services zachęcały do wdrażania elektronicznej dokumentacji medycznej (EHR) poprzez znaczące wykorzystanie (MU) w celu poprawy jakości i skuteczności opieki zdrowotnej. Telemedycyna jest kluczowym narzędziem, które wykazało swoją zdolność do ułatwiania MU poprzez innowacje technologiczne z oszczędnościami kosztów i okazało się obiecujące w obszarze zintegrowanej behawioralnej opieki zdrowotnej. Celem tego artykułu jest zaproponowanie modelu MU w celu sformułowania zachęt do wdrożenia zintegrowanego modelu telemedycznego (ITM) w celu zmiany na poziomie systemu. MATERIAŁY I METODY: Dokonaliśmy przeglądu tła, zasad i uzasadnienia dla Modelu ITM, w tym kwestii kosztowych, rozwoju i struktury MU w kontekście EHR, korzyści płynących ze zintegrowanej behawioralnej opieki zdrowotnej i telemedycyny oraz argumentów za ich połączonym wdrożeniem w formie ITM. Proponowane modele, ITM Incentive Program, są równoległe do obecnego programu MU i składają się z trzech etapów. Etap 1 koncentruje się na zachęcaniu obecnych i nowych dostawców Medicaid do dostosowywania, wdrażania i aktualizowania technologii potrzebnej do prowadzenia wirtualnych spotkań z pacjentami i innymi pracownikami służby zdrowia. Etap 2 to wielopoziomowy system motywacyjny z ukierunkowanymi na proces i śledzącymi wskaźnikami związanymi ze zwiększeniem liczby konsultacji z pacjentami. Na etapie 3 zachęca się dostawców do dalszego korzystania z ITM poprzez spełnienie progów dla kilku celów skoncentrowanych na wynikach klinicznych. Omówiono zalecenia dotyczące wdrożenia tego modelu w ramach systemu zwolnień z płatności. Model ITM oferuje potrzebne połączenie zintegrowanej opieki i telemedycyny poprzez połączenie technologii, biznesu i procesów klinicznych. Sukces MU jako wielopoziomowego programu motywacyjnego dla EHR, a także precedens wykorzystania możliwości zwolnienia z płatności motywacyjnych, określa strategiczne ramy udanego wdrożenia ITM w celu rozwiązania problemów związanych z kosztami oraz poprawy jakości i dostępu do opieki w systemie opieki zdrowotnej.