Integrated care pilot in north-west London: a mixed methods evaluation
- Autorzy
- Rok publikacji
- 2013
- Region
- England
- Język
- en-GB
- Wymiar
- D9
- Rodzaj
- Artykuł (Journal article)
- Kategoria
- D9
- Źródło
- Evaluating the design and implementation of the whole systems integrated care programme in North West London: why commissioning proved (again) to be the weakest link | SpringerLink
- Opis (pl)
-
WPROWADZENIE: Ten artykuł zawiera wyniki rocznej oceny pilotażowego zintegrowanego programu opieki na dużą skalę w północno-zachodnim Londynie. Pilotaż miał na celu zintegrowanie opieki podstawowej, ostrej, środowiskowej, zdrowia psychicznego i opieki społecznej dla osób z cukrzycą i / lub osób w wieku 75+ poprzez planowanie opieki, multidyscyplinicze przeglądy przypadków, wymianę informacji i wsparcie w zarządzaniu projektami. METODY: Zespół oceniający przeprowadził jakościowe badania zmian na poziomie organizacyjnym, klinicystyki i pacjenta (z wykorzystaniem wywiadów, grup fokusowych i ankiety); oraz analiza ilościowa zmian w korzystaniu z usług i wyników klinicznych na poziomie pacjenta (z wykorzystaniem zbiorów danych na poziomie pacjenta i dopasowanego badania kontrolnego). W ramach projektu pilotażowego z powodzeniem zaangażowano organizacje dostawców, stworzono wspólną wizję strategiczną i ustanowiono struktury zarządzania. Jednak zaangażowanie klinicystów było zmienne i do tej pory nie było dowodów na znaczące zmniejszenie liczby przyjęć w nagłych wypadkach. Istnieją pewne dowody na zmiany w procesach opieki. WNIOSEK: Chociaż program pilotażowy wykazał początki zmian na dużą skalę, pozostaje na wczesnym etapie i stoi przed poważnymi wyzwaniami, ponieważ stara się stać się zrównoważony w dłuższej perspektywie. Bardzo ważne jest, aby menedżerowie i klinicyści National Health Service mieli realistyczne oczekiwania co do tego, co można osiągnąć w stosunkowo krótkim czasie.