CENTRUM WYMIANY WIEDZY - KNOWLEDGE TRANSFER HUB

Kontekst:: W kontekście rosnącej liczby słabych osób starszych istnieje potrzeba poprawy jakości i bezpieczeństwa usług przy jednoczesnym ograniczeniu kosztów. Poprawa wyników pacjentów wymaga zmian w systemach szpitalnych i środowiskowych. Naszym celem była zmiana praktyki w celu zapewnienia programu Hospital at Home (unikanie przyjęć i wczesne wypisy) dla słabych osób starszych w całym regionalnym obszarze rozruchu. Program, podjęty w północnych, wschodnich i zachodnich podlokalizacjach Devon Clinical Commissioning Group (CCG) w Exeter (populacja 120 000) oraz Woodbury, Exmouth i Budleigh Salterton (miasta o populacji około 10 000), obejmował rekonfigurację istniejących usług, a nie samodzielną interwencję. METODY: Metodologia poprawy jakości, z personelem szpitalnym i społecznym wykorzystującym cykle Plan-Do-Study-Act (PDSA) do wdrażania i testowania zmian w usługach. ŚRODKI WYNIKOWE: 1) Miejsce docelowe zrzutu; 2) Długość pobytu; 3) Ostre skierowania do zespołu społeczności. Na tle intensywnej presji finansowej, znacznego zamknięcia łóżek w społeczności i trudnych relacji między szpitalem a usługami społecznymi, wyniki pozostały stabilne (miejsce wypisu, długość pobytu w szpitalu i liczba skierowań do zespołu społeczności). Cykle PDSA umożliwiły zaangażowanie interesariuszy w zakresie usług ostrych i społecznych, promowały proces wspólnego dochodzenia i odpowiedzialności za ustalenia oraz poprawiły motywację do działania na podstawie wyników i tworzenia zmian. Praktycy i menedżerowie, którzy chcą poprawić świadczenie złożonych, przekrojowych usług w innych obszarach, mogą uczyć się na podstawie doświadczeń w stosowaniu metod poprawy jakości opisanych tutaj.