How do integrated care programmes work for patients with cardiovascular disease, chronic obstructive pulmonary disease, depression, diabetes and multi-morbidity? A rapid realist review
- Autorzy
- Rok publikacji
- 2018
- Język
- en-GB
- Wymiar
- D5
- Rodzaj
- Artykuł (Journal article)
- Kategoria
- D5
- Źródło
- How do integrated care programmes work for patients with cardiovascular disease, chronic obstructive pulmonary disease, depression, diabetes and multi-morbidity? A rapid realist review - JC Mewes, SA Ahmed, HJM Vrijhoef, 2018 (sagepub.com)
- Opis (pl)
-
Kontekst: W poprzednich latach podjęto wiele wieloaspektowych inicjatyw mających na celu poprawę wyników dla osób z chorobami przewlekłymi. Badania oceniające (kosztową) skuteczność tych zintegrowanych programów opieki wykazały niejednorodność wyników. W związku z tym zasugerowano wykorzystanie realistycznej oceny do oceny zintegrowanych programów opieki. Dlatego naszym celem było uzyskanie wglądu w to, czy i jak istniejące zintegrowane programy opieki działają dla osób z chorobami sercowo-naczyniowymi, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, depresją, cukrzycą i wielochorobielnością oraz w jakich warunkach w holenderskim otoczeniu opieki zdrowotnej. Metody Przeprowadzono szybki przegląd realistyczny w celu zidentyfikowania kontekstu i mechanizmów związanych z wynikami zintegrowanych programów opieki. Z wybranych przeglądów systematycznych i metaanaliz oraz literatury holenderskiej wyodrębniono dane dotyczące kontekstu, mechanizmów i wyników zintegrowanych programów opieki. Dane zostały przeanalizowane poprzez umieszczenie wyodrębnionych zmiennych w konfiguracjach kontekst-mechanizm-wynik, które wykazały ich wzajemne powiązania. Panel menedżerów z holenderskich grup opiekuńczych ocenił trafność twarzy konfiguracji kontekst-mechanizm-wynik. Wyniki Na podstawie istniejącej literatury opracowano konfiguracje kontekst-mechanizm-wynik dla wszystkich pięciu chorób. Niektóre konfiguracje mogą być wypełnione bardziej szczegółowymi szczegółami niż inne, przy czym konfiguracja zintegrowanej opieki nad osobami z cukrzycą jest najbardziej kompletna. Konfiguracje kontekst-mechanizm-wynik zostały zakończone i potwierdzone przez kadrę kierowniczą z holenderskich grup opiekuńczych. Konfiguracje wraz ze zidentyfikowanymi w nich czynnikami ujawniają podstawowe wstępne teorie programowe zintegrowanych programów opieki. Teorie te muszą zostać przetestowane w dalszych badaniach.