Rosnące obciążenie chorobami przewlekłymi skłoniło kilka krajów europejskich do zreformowania systemów płatności za opiekę zdrowotną. Celem niniejszego dokumentu było zbadanie przyjęcia i sukcesu systemów płatności, które promują integrację opieki przewlekłej w krajach europejskich. Przegląd literatury wykorzystano do zidentyfikowania krajów europejskich, które stosowały systemy płatności za koordynację (PFC), płatności za wyniki (PFP) i systemy płatności pakietowych. Istniejące dowody z literatury zostały uzupełnione piętnastoma wywiadami z ekspertami w dziedzinie opieki przewlekłej w tych krajach w celu uzyskania szczegółowych informacji na temat systemów płatności, ułatwień i barier w ich wdrażaniu oraz ich postrzeganego sukcesu. Austria, Francja, Anglia, Holandia i Niemcy wdrożyły systemy płatności, które zostały specjalnie zaprojektowane w celu promowania integracji opieki przewlekłej. Najważniejsze czynniki ułatwiające wdrożenie obejmowały współpracę zainteresowanych stron, odpowiednie zachęty finansowe dla zainteresowanych stron oraz elastyczny podział zadań między różnymi dyscyplinami świadczeniodawców. Typowe bariery we wdrażaniu obejmowały niedopasowane zachęty dla zainteresowanych stron i gier. Wdrożone systemy płatności były skierowane do różnych zainteresowanych stron (np. indywidualnych opiekunów, multidyscyplinarnych organizacji opiekunów, regionów, ubezpieczycieli) w różnych krajach w zależności od struktury i finansowania każdego systemu opieki zdrowotnej. Wydaje się, że wszystkie reformy płatności zmieniły strukturę świadczenia opieki przewlekłej. PFC, wdrożony w Austrii, Francji i Niemczech, był postrzegany jako najbardziej skuteczny w zwiększaniu współpracy w sektorach opieki zdrowotnej i między innymi, podczas gdy PFP, podobnie jak został wdrożony w Anglii i Francji, był postrzegany jako najbardziej skuteczny w poprawie innych wskaźników jakości procesu opieki. Rozmówcy stwierdzili, że wpływ reform płatności na wydatki na opiekę zdrowotną pozostaje wątpliwy. Powodzenie systemu płatności zależy od szczegółów konkretnego wdrożenia w danym kraju, ale połączenie systemów może przezwyciężyć bariery każdego indywidualnego systemu.