Care coordination for patients with complex health profiles in inpatient and outpatient settings
- Autorzy
- Rok publikacji
- 2013
- Region
- England
- Język
- en-GB
- Wymiar
- D5
- Rodzaj
- Artykuł (Journal article)
- Kategoria
- D5
- Źródło
- https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(12)01043-9/fulltext
- Dostęp
- https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(12)01043-9/fulltext
- Opis (pl)
-
Pacjenci o najbardziej złożonym profilu zdrowotnym zużywają nieproporcjonalny procent wydatków na opiekę zdrowotną, ale często otrzymują fragmentaryczną, nieoptymalną opiekę. Od 2003 roku Gundersen Health z siedzibą w Wisconsin poprawiło jakość życia i zmniejszyło obciążenie kosztami pacjentów o złożonych profilach zdrowotnych dzięki zintegrowanemu programowi koordynacji opieki. Wyniki te są zgodne z danymi z najbardziej udanych projektów demonstracyjnych koordynacji opieki finansowanych przez Centers for Medicare i Medicaid Services. W szczególności program Gundersena wiąże się ze skróceniem pobytu w szpitalu, niższymi kosztami dla pacjentów hospitalizowanych, mniejszym wykorzystaniem usług szpitalnych i zwiększoną satysfakcją pacjentów. Sukces Gundersen jest zakorzeniony w zespołowym podejściu do skoordynowanej opieki. Zespoły, prowadzone przez pielęgniarkę przeszkoloną w podspecjalizacji, mają regularny, bezpośredni kontakt z pacjentami i ich lekarzami zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych; głęboko zaangażować pacjentów w decyzje związane z opieką; dostęp do ogólnosystemowej elektronicznej bazy danych dokumentacji medycznej, która śledzi opiekę nad pacjentami; i przyjąć makropoziomowy pogląd na czynniki i koszty związane z opieką. Model Gundersena oferuje specjalne lekcje dla instytucji zainteresowanych skoordynowaną opieką, ponieważ projektują programy mające na celu poprawę jakości i obniżenie kosztów. To instytucjonalne studium przypadku zapewnia okno na dobrze wykonaną koordynację opieki w dużym systemie opieki zdrowotnej w epoce, w której na horyzoncie pojawiają się poważne zmiany w świadczeniu opieki zdrowotnej i mechanizmach refundacji.