CENTRUM WYMIANY WIEDZY - KNOWLEDGE TRANSFER HUB

Zintegrowana opieka jest uznawana za ważny czynnik umożliwiający zdrowe starzenie się, jednak niewielu krajom udało się zapewnić zintegrowaną opiekę nad osobami starszymi w sposób zrównoważony. Naszą celem było zebranie globalnego konsensusu w sprawie kluczowych działań wymaganych do dostosowania systemów zdrowotnych i długoterminowych oraz zintegrowanie usług w celu wdrożenia podejścia Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) zintegrowanej opieki nad osobami starszymi (ICOPE). Dwurundowe badanie eDelphi, w tym globalne spotkanie konsultacyjne, zostało podjęte w celu zidentyfikowania, udoskonalenia i wypracowania konsensusu w sprawie działań wymaganych w krajach o wysokim, średnim i niskim dochodzie w celu wdrożenia podejścia WHO ICOPE. W rundzie 1 przedstawiono panelistom ramy 31 działań, empirycznie wyprowadzonych z poprzednich przeglądów dowodów WHO, aby ocenić względne znaczenie każdego działania (numeryczna skala oceny; zakres: 1-9) i dostarczyć komentarzy tekstowych dotyczących zakresu działań. Wyniki te zostały omówione i omówione na globalnym spotkaniu konsultacyjnym. W rundzie 2 przedstawiono panelistom zmienione ramy 19 działań, aby zmierzyć ich zakres porozumienia i zidentyfikować "niezbędne" działania (pięciopunktowa skala Likerta; zakres: zdecydowanie zgadzam się, aby się zdecydowanie nie zgadzać). Próg >/=80% dla zgody/zdecydowanej zgody został ustalony a priori dla konsensusu. WYNIKI: Po rundzie 1 (n = 80 panelistów) mediana wyników w 31 działaniach wahała się od 6 do 9. Na podstawie wstępnie zdefiniowanych progów kategorii dla mediany wyników paneliści uznali 28 działań (90,3%) za "ważne", a trzy (9,7%) za "niepewne". Zaproponowano piętnaście dodatkowych działań do włączenia na podstawie komentarzy tekstowych, tworząc 46 do rozważenia na globalnym spotkaniu konsultacyjnym. W rundzie 2 (n = 84 panelistów) porozumienie (zgadzam się lub zdecydowanie się zgadzam) wahało się od 84,6 do 97,6%, co sugeruje konsensus. Czternaście (73,7%) działań oceniono jako niezbędne. WNIOSEK: Czternaście podstawowych działań i pięć ważnych działań jest niezbędnych na poziomie systemowym (makro; n = 10) i usługowym (mezo; n = 9) w celu wdrożenia zintegrowanej opieki środowiskowej nad osobami starszymi.